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急性魚(yú)膽中毒如何處理

時(shí)間:2009-06-20 17:11:24 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)

  四、治療決策與常規(guī)處方

  1、洗胃 魚(yú)膽在胃內(nèi)可存留較長(zhǎng)時(shí)間,故不論就診早晚均應(yīng)予以徹底洗胃。

  2、早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,有利于腎功能的恢復(fù)。不宜補(bǔ)液過(guò)多,以免造成肺水腫、腦水腫。

  3、抗腎衰治療 急性腎功能衰竭是魚(yú)膽中毒死亡的主要原因,故為治療的關(guān)鍵。

 。1)解痙利尿:雷吉丁20mg、多巴胺20mg、呋塞米40mg、5%葡萄糖溶液500ml,靜脈點(diǎn)滴,必要時(shí)重復(fù)1次。20%甘露醇250ml,靜滴,1-2/d。

 。2)少尿、無(wú)尿期,宜盡早作腹膜透析或血液透析。

 。3)多尿期,須注意糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào),特別要注意低鉀血癥。

  4、護(hù)肝治療

  (1)靜脈注射維生素C120mg/d。

  (2)細(xì)胞活性藥物的應(yīng)用:如維生素C、ATP、輔酶I(輔酶A)等。

  五、綜合醫(yī)囑

  1、魚(yú)膽毒性較大,目前尚無(wú)特效解毒劑,主要是采用綜合治療。

  2、慎用魚(yú)膽來(lái)治療慢性支氣管炎、高血壓及眼病,防止魚(yú)膽中毒。

  3、一旦發(fā)生魚(yú)膽中毒,要防治腎功能衰竭。

  4、配合中藥治療 銀花、生甘草、蘇葉、積實(shí)、厚樸、半夏、陳皮。黃疸尿少者可用大黃、桅子、茅根、黃柏、茵陳、澤瀉等以清熱涼血,利水退黃。

(責(zé)任編輯:lily)