小耳畸形是一種先天性的耳鼻喉科疾病,發(fā)病多與胚胎時(shí)期發(fā)育異常有關(guān)。很多家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)自己的孩子出生伴隨著小耳畸形,心里無(wú)比自責(zé),同時(shí)又很擔(dān)心耳部的畸形會(huì)讓孩子上學(xué)后受到同學(xué)的歧視和嘲笑。
小耳畸形最實(shí)質(zhì)的影響就是影響聽(tīng)力和孩子的心理發(fā)育。根據(jù)《小耳畸形患者心理狀態(tài)的調(diào)查研究報(bào)告》顯示,有超80%的小耳患者存在不同程度的心理問(wèn)題,比如人際交往敏感、社交障礙、抑郁、敵對(duì)或存在攻擊性等。
3歲以前的孩子不太關(guān)注自己的外貌,5~6歲孩子的審美觀念逐漸出現(xiàn),會(huì)慢慢意識(shí)到自己與同齡人的不同。當(dāng)小耳畸形患兒接觸其他小朋友,發(fā)現(xiàn)自己與其他人的差異時(shí),可能會(huì)產(chǎn)生自卑的心理,甚至可能會(huì)被孤立,不利于孩子的成長(zhǎng)。
怎樣才能讓小耳畸形患兒上學(xué)不會(huì)被嘲笑呢?只有通過(guò)耳再造手術(shù)才能幫助患兒恢復(fù)正常的耳廓,耳再造專家余文林博士表示。
從孩子身體發(fā)育的階段性和心理影響來(lái)看,6~10歲是進(jìn)行耳再造手術(shù)的最佳時(shí)期。不過(guò)還需要根據(jù)患者的體格發(fā)育而定,若是身材過(guò)于瘦小肋軟骨量不足的話,雕刻出來(lái)的耳廓也會(huì)小些,這種情況就建議等孩子長(zhǎng)大一點(diǎn)再做手術(shù)。
耳再造專家余文林博士告訴我們,耳再造手術(shù)常用的手術(shù)方法主要有三種:直埋法、擴(kuò)張法(全包法)、一次成型法。由于一次成型法支架外露的可能性比較大,因此前兩種術(shù)式最為常用。
直埋法和擴(kuò)張法均為分期手術(shù),分為兩期手術(shù),視情況做第三期耳部調(diào)整手術(shù)。
1. 直埋法一期手術(shù)是將切取肋軟骨雕刻成耳廓支架,切取一塊肋軟骨塊置于胸部皮膚內(nèi)(二期手術(shù)用作耳廓基樁);雕刻好的耳廓支架放于耳朵皮膚內(nèi),縫合固定。半年后行二期手術(shù),將再造耳廓抬起,將胸前皮膚內(nèi)的軟骨塊取出來(lái),縫合固定于耳后,再通過(guò)顳頂筋膜瓣轉(zhuǎn)移加植皮的方法覆蓋耳后創(chuàng)面。
2. 擴(kuò)張法一期手術(shù)是于耳部皮膚內(nèi)埋置擴(kuò)張器,每周定期往擴(kuò)張囊里注水,擴(kuò)張皮膚4個(gè)月后將擴(kuò)張囊取出來(lái),行二期手術(shù)。切取肋軟骨雕刻成耳支架及耳廓基樁,放置于擴(kuò)張好的皮膚中,縫合固定。最后負(fù)壓吸引,讓耳廓結(jié)構(gòu)得以突顯。
耳再造專家余文林博士提醒,家長(zhǎng)們可以做功課,對(duì)比兩種手術(shù)術(shù)式再做選擇。最重要的是,一定要選擇技術(shù)好,經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生,這樣手術(shù)安全和手術(shù)效果才能有所保障。
余文林博士,余文林修復(fù)團(tuán)隊(duì)帶頭人,國(guó)內(nèi)著名整形外科醫(yī)生、唇鼻耳整形醫(yī)學(xué)修復(fù)專家,先后獲得第一軍醫(yī)大學(xué)碩士和博士學(xué)位,華南理工大學(xué)博士后學(xué)位,曾就職于南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院整形外科(原廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院),現(xiàn)任醫(yī)學(xué)美容中心院長(zhǎng)。
余文林博士從事整形美容及修復(fù)重建外科工作23余年,臨床經(jīng)驗(yàn)十分豐富,迄今打造成功經(jīng)典案例數(shù)萬(wàn)例。
在唇鼻耳畸形修復(fù)方面,具有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論和優(yōu)秀整形技術(shù)的雙倍實(shí)力,技術(shù)精細(xì)、精湛、精致,追求細(xì)節(jié)自然美,其修復(fù)的唇鼻耳自然和諧,美觀持久,被求美者所廣泛贊譽(yù)。
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