寒假期間,首都兒科研究所的學(xué)習(xí)困難門診迎來一波“就診熱”,許多家長帶孩子來“治”學(xué)習(xí)困難。學(xué)習(xí)困難也是一種需要治療的疾病嗎?
“學(xué)習(xí)困難,也叫學(xué)習(xí)困難綜合征,它就像是一個大簍子,裝著很多問題。”首都兒科研究所保健科副主任醫(yī)師張麗麗告訴中青報·中青網(wǎng)記者,“導(dǎo)致孩子學(xué)習(xí)困難的原因很多。有學(xué)習(xí)技能發(fā)育障礙、情緒問題、視聽覺異;蚴巧窠(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常,但來就診最多的還是多動癥患兒,大約占就診患兒的2/3。”
學(xué)習(xí)困難影響的不僅是學(xué)習(xí)成績,如果孩子長期無法在學(xué)習(xí)上獲得正向反饋,很容易不自信,甚至自卑。張麗麗說,成績不好的孩子往往更容易受到同年齡段孩子的排擠,長此以往,孩子很可能會產(chǎn)生情緒或心理問題,跟同學(xué)、老師、家長矛盾增多,影響孩子的人際交往,繼而影響孩子的社會化發(fā)展。
“帶孩子來就診的很多家長都會有一個誤區(qū),認(rèn)為學(xué)習(xí)困難門診就是幫助孩子提高學(xué)習(xí)成績的,其實(shí)不然。”張麗麗告訴中青報·中青網(wǎng)記者,“我們要調(diào)整的是孩子整體的學(xué)習(xí)狀態(tài),通過評估孩子的學(xué)習(xí)狀態(tài)、智力水平、情緒心理等,多方查找孩子學(xué)習(xí)困難的原因,針對不同病因,對癥下藥。如果孩子學(xué)習(xí)困難是抵觸、消極情緒導(dǎo)致,我們會通過科學(xué)手段幫助孩子疏導(dǎo)、調(diào)整情緒。如果是多動癥,有些是需要在藥物治療的基礎(chǔ)上輔助行為、家校聯(lián)合綜合干預(yù)。”
“通過科學(xué)的方式進(jìn)行干預(yù),一是改善孩子的學(xué)習(xí)成績,更重要的是讓孩子能夠正確對待學(xué)習(xí),有一個好的學(xué)習(xí)狀態(tài)。”張麗麗說。
孩子學(xué)習(xí)成績不好就是學(xué)習(xí)困難嗎?張麗麗提醒家長,應(yīng)當(dāng)重視孩子的學(xué)習(xí)困難問題,但切忌過度焦慮。“不能僅憑學(xué)習(xí)成績來評判孩子是否學(xué)習(xí)困難。”張麗麗說,前來就診的患兒中,大約1/3是因?yàn)榧议L的焦慮情緒而來,其中不乏一些非常聰明的高分孩子。
“家長覺得孩子有能力考滿分,但孩子可能只考了95分,家長會焦慮,為什么孩子沒有發(fā)揮到100分。”張麗麗說,“來就診時,我們通常會將家長和孩子分開,單獨(dú)了解情況。很多孩子在我這哭得很傷心,覺得沒有完成父母的期待,父母不理解自己。”家長長期的焦慮情緒很容易激發(fā)孩子對學(xué)習(xí)的抵觸情緒,甚至讓孩子產(chǎn)生心理問題。
張麗麗強(qiáng)調(diào),孩子的學(xué)習(xí)狀態(tài)不能單純以成績來評判,一次兩次成績波動并不需要來醫(yī)院就診。
那么,如何鑒別孩子是否學(xué)習(xí)困難,需要就醫(yī)呢?張麗麗認(rèn)為,與其關(guān)注孩子的學(xué)習(xí)成績,家長更應(yīng)該關(guān)注孩子的學(xué)習(xí)狀態(tài)。如果在很長一段時間內(nèi),比如持續(xù)兩三個月,孩子的學(xué)習(xí)狀態(tài)都不好,對知識的接受速度比同齡孩子明顯要慢;家長需要耗費(fèi)全部精力來督促、輔導(dǎo)孩子學(xué)習(xí),即使幫孩子調(diào)整了學(xué)習(xí)計劃,改變了學(xué)習(xí)方式,也不見好轉(zhuǎn);家中因?yàn)楹⒆拥膶W(xué)習(xí)發(fā)生了許多矛盾,嚴(yán)重影響了家庭關(guān)系,如果有這些問題,建議可來學(xué)習(xí)困難門診就醫(yī)。
張麗麗強(qiáng)調(diào),對于真的學(xué)習(xí)困難的孩子來說,家長能在早期進(jìn)行識別和干預(yù)非常重要。“一般越早調(diào)整越好,越早對中重度多動癥的孩子進(jìn)行藥物治療越有效。如果是學(xué)習(xí)技能方面的問題,盡量要在小學(xué)低年級的時候來就診,一旦到了中學(xué),調(diào)整起來就很難。”
許多家長都將假期看作孩子學(xué)習(xí)成績“彎道超車”的好機(jī)會,除了督促孩子完成學(xué)校作業(yè),還額外給孩子規(guī)劃學(xué)習(xí)任務(wù)、報輔導(dǎo)班。張麗麗認(rèn)為,假期應(yīng)該讓孩子適度放松,學(xué)習(xí)任務(wù)應(yīng)當(dāng)適可而止。
“讓孩子繃緊學(xué)習(xí)的弦,假期內(nèi)突擊學(xué)習(xí)或是提前預(yù)習(xí),并不可取。除了完成學(xué)校布置的學(xué)習(xí)任務(wù)外,低年級的孩子可以鼓勵他們多看些課外書,探索興趣,不要讓他們覺得學(xué)習(xí)是一件很費(fèi)勁的事情。高年級的孩子可以給他們報一些喜歡的興趣班,把握松緊度,就像橡皮筋一樣,不能總讓孩子處于緊繃的狀態(tài)。”
“說起彎道超車,假期是一個培養(yǎng)孩子自主學(xué)習(xí),提高自主學(xué)習(xí)內(nèi)驅(qū)力的好機(jī)會。”張麗麗認(rèn)為,家長應(yīng)當(dāng)把假期自主權(quán)交給孩子,可以給孩子做一個大致規(guī)劃,讓孩子自主決定每天要完成的學(xué)習(xí)任務(wù)量,激發(fā)孩子自主學(xué)習(xí)積極性,而不是家長一直催促孩子學(xué)習(xí)。通過讓孩子自主規(guī)劃生活,培養(yǎng)孩子對于生活、學(xué)習(xí)的自主性,讓孩子對自己的學(xué)習(xí)、生活有責(zé)任感,自己去分配時間,調(diào)節(jié)狀態(tài)。
假期也要鼓勵孩子走出去,多跟同學(xué)、朋友溝通交流,提高人際交往能力。“許多來門診看病的孩子內(nèi)心都非?鄲,壓力非常大,無人傾訴,無人理解。”張麗麗認(rèn)為,“家長可以鼓勵孩子多交朋友,孩子的人際交往狀況對學(xué)習(xí)狀態(tài)的影響非常大。假期孩子可以多跟同年齡段的同學(xué)、朋友交流,遇到問題,即使不愿意跟父母說,也可以跟同學(xué)分享交流,有個‘泄壓閥’,對孩子來說是一件好事。”
“假期需要‘彎道超車’的不是孩子的學(xué)習(xí)成績,而是親子關(guān)系。”張麗麗談到,平時家長要上班,孩子要上學(xué),親子時間并不多,春節(jié)假期不要總讓孩子在家待著玩手機(jī)、平板電腦,家長可以跟孩子多設(shè)計一些親子活動,比如跟孩子一起出去玩,出去運(yùn)動,每天進(jìn)行至少1小時的中等強(qiáng)度的鍛煉,跑步、騎車、踢球、滑冰、滑雪都可以。在親子活動中跟孩子多溝通,聊聊在學(xué)校的人和事、平時遇到的問題,往往可以取得意想不到的效果。
(責(zé)任編輯:華康)