代謝外科專家：肥胖癥患者懷孕風(fēng)險較高 建議先減肥再懷孕

　　肥胖，不只是身材變形，它與高血壓、糖尿病等諸多疾病相伴而行。5月11日是世界防治肥胖日，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院肥胖代謝外科主任醫(yī)師楊景哥提醒，肥胖癥患者懷孕風(fēng)險比較高，容易合并妊娠期糖尿病、妊娠高血壓等，因此肥胖癥患者想要懷孕，建議先減肥。

　　4年前，來自江西的林女士懷孕后從130斤飆到180斤，孕期肥胖導(dǎo)致她經(jīng)常反酸、燒心、活動困難，還患上妊娠糖尿病，天天要打胰島素、測血糖，非常痛苦。原本就是婦產(chǎn)科醫(yī)生的林女士深知肥胖對懷孕的負(fù)面影響。

　　“當(dāng)時胎兒過大，醫(yī)生說無法順產(chǎn)，只能選擇剖腹產(chǎn)。躺在手術(shù)臺上的時候，我的血壓直線下降，最低只有60/40mmHg，那會兒我整個人是暈過去的，搶救時用升壓藥都不管用，最后用特殊藥物才把血壓升上來一些，醫(yī)生冒著巨大風(fēng)險幫我快速取出腹中胎兒，我才活了過來。”她說，由于肥胖，她出現(xiàn)了“仰臥位低血壓綜合征”，下腔動靜脈血管被嚴(yán)重壓迫，才會發(fā)生以上這種“休克”癥狀。

　　為了減肥費心費力，林女士能用的手段都用過了，比如飲食控制、運動瘦身、減肥藥等。“節(jié)食有點難以持續(xù)，常常餓到眼冒金星。運動也不好堅持，往往走多幾步路就開始?xì)獯�，繼而上氣不接下氣，心率加快，就連走路大腿也在摩擦，不是我不想動，是根本動不起來。還有埋線、拔罐、減肥藥，一頓操作猛如虎，好不容易減了五斤，一不小心就反彈十多斤。”她說。

　　在暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院就診后，楊景哥團隊對林女士進行詳細(xì)的術(shù)前評估。林女士身高163厘米，體重90公斤，BMI33.9kg/m2，腹圍103厘米，屬于中度肥胖，同時還合并了代謝綜合征、2型糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥、脂肪肝、多囊卵巢綜合征等肥胖代謝疾病。經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，楊景哥團隊為其做了微創(chuàng)腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)。術(shù)后3個月林女士減重45斤。

　　楊景哥表示，中重度肥胖且合并各種代謝疾病，嚴(yán)重威脅身體健康，可考慮做減重手術(shù)。值得注意的是，減重手術(shù)并非一勞永逸，術(shù)后養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣，才能維持健康體重。

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