四川綿陽開展“一村一月一義診”行動(dòng),千余個(gè)建制村實(shí)現(xiàn)每月義診全覆蓋;河北承德組織醫(yī)護(hù)人員,為搬遷社區(qū)的群眾免費(fèi)查體;甘肅蘭州蘭大口腔醫(yī)院成立黨員服務(wù)隊(duì),深入社區(qū)學(xué)校為師生義務(wù)進(jìn)行口腔疾患檢查……全國多地持續(xù)開展“義診下鄉(xiāng)”“義診進(jìn)社區(qū)”等基層義診活動(dòng),形式愈發(fā)多樣、服務(wù)更加貼心。
基層義診是提高公共服務(wù)水平、健全衛(wèi)生服務(wù)體系的重要手段。由于位置偏遠(yuǎn)、經(jīng)濟(jì)條件、時(shí)間成本等限制,有的鄉(xiāng)村和社區(qū)的群眾難以及時(shí)就醫(yī),時(shí)常開展的基層義診就成為解決方式之一。服務(wù)接地氣,行動(dòng)暖人心,基層義診逐漸得到更多認(rèn)可,也寄托著群眾的更多希冀。
從長效機(jī)制看,應(yīng)加強(qiáng)基層義診與衛(wèi)生健康事業(yè)全流程的銜接。相較于醫(yī)院診療,基層義診流程簡潔、氛圍輕松,但不能是“一錘子買賣”。相關(guān)部門應(yīng)主動(dòng)作為,將基層義診和醫(yī)療資源運(yùn)用的其他環(huán)節(jié)結(jié)合起來,接入信息共享平臺(tái)、交互數(shù)據(jù)庫,將義診時(shí)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)傳送到之后的診治環(huán)節(jié)。尤其是針對(duì)慢性病和潛在疾病風(fēng)險(xiǎn),更應(yīng)主動(dòng)做好轉(zhuǎn)診、跟蹤、對(duì)接工作,從而提升治療效率,節(jié)約時(shí)間和經(jīng)濟(jì)成本,也避免醫(yī)療資源重復(fù)浪費(fèi)。同時(shí),義診大多在特定地域展開,醫(yī)護(hù)人員更容易發(fā)現(xiàn)一些具有地域特征的致病風(fēng)險(xiǎn),結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn),形成有針對(duì)性的建議。相關(guān)部門應(yīng)重視義診數(shù)據(jù)的分析研判,納入本地區(qū)衛(wèi)生健康政策的制定過程。
從服務(wù)質(zhì)量看,應(yīng)提高基層義診與衛(wèi)健科普的結(jié)合度。當(dāng)前,群眾的健康需求呈現(xiàn)多樣化、差異化的特點(diǎn),這促使義診不再只是求醫(yī)問藥,更成為知識(shí)科普的平臺(tái)。要發(fā)揮好基層義診參與范圍廣、資源下沉力度大、專業(yè)技能可靠等優(yōu)勢,以群眾喜聞樂見的方式,進(jìn)行疾病預(yù)防、合理用藥、健康生活、體育健身、衛(wèi)生環(huán)境建設(shè)等方面的宣教。同時(shí),隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的提高,衛(wèi)健科普也應(yīng)門類更加精細(xì)、指導(dǎo)更加詳細(xì)。因此,義診宣教前應(yīng)做好調(diào)研工作,尤其是掌握當(dāng)?shù)乩夏耆恕D女兒童和青少年等重點(diǎn)人群的健康需求,分地域、分階段地做好講解,讓大衛(wèi)生、大健康觀念深入人心。
從保障機(jī)制看,應(yīng)制定科學(xué)有效的制度,鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)參與基層義診,壯大診療力量。有些義診的村莊、社區(qū)較為偏遠(yuǎn),群眾數(shù)量多、條件艱苦,加之單次出診時(shí)間長,廣大醫(yī)護(hù)人員付出了很多辛勞。主管部門應(yīng)當(dāng)關(guān)心愛護(hù)醫(yī)護(hù)人員,因地制宜出臺(tái)措施,給予適當(dāng)鼓勵(lì)和支持,讓醫(yī)護(hù)人員在義診中有獲得感、幸福感。在此基礎(chǔ)上,應(yīng)宣傳富有甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆精神的人民好醫(yī)生形象,增強(qiáng)群眾認(rèn)可度。2023年中央一號(hào)文件明確要求“加強(qiáng)鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)療保障服務(wù)能力建設(shè)”,需要用好義診平臺(tái),讓鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)生有更多機(jī)會(huì)同高層次醫(yī)院醫(yī)生交流,提升專業(yè)水平,激活各方面更大動(dòng)力,推動(dòng)基層義診更加充實(shí)、更有保障、更可持續(xù)。
基層義診是對(duì)中國現(xiàn)有醫(yī)療體系的有益補(bǔ)充,應(yīng)將基層義診納入預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)的健康服務(wù)全鏈條中考慮,堅(jiān)持公益性、便民性,提高覆蓋面和有效性,讓基層義診的陽光照亮更多地方、溫暖更多人心。
(責(zé)任編輯:華康)