為進(jìn)一步滿(mǎn)足人民群眾對(duì)便捷醫(yī)療服務(wù)的需求,方便本市參保人員使用醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)線(xiàn)上購(gòu)藥,北京市醫(yī)保局正組織美團(tuán)、京東兩家購(gòu)藥平臺(tái)開(kāi)展非處方藥品線(xiàn)上支付系統(tǒng)測(cè)試,力爭(zhēng)在7月1日接入200家以上醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店后正式向參保人員提供服務(wù)。這意味著參保人員在上述兩家平臺(tái)上購(gòu)買(mǎi)非處方藥品時(shí),可以使用醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)進(jìn)行支付。(5月27日《北京青年報(bào)》)
2021年4月,國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》,職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)改革正式啟動(dòng),改革設(shè)置3年左右的過(guò)渡期。隨著改革有序推進(jìn),與個(gè)人賬戶(hù)有關(guān)的福利在持續(xù)增加。比如過(guò)去個(gè)人賬戶(hù)只能由參保者自己使用,如今家人也可以合用;過(guò)去職工在門(mén)診開(kāi)藥不統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo),現(xiàn)在可統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)至少50%以上;個(gè)人賬戶(hù)不僅“死錢(qián)”變“活錢(qián)”,而且還能在“公共水池里取水”。
目前3年過(guò)渡期剛滿(mǎn),這項(xiàng)改革在全國(guó)范圍內(nèi)已基本完成。在此背景下,“可線(xiàn)上購(gòu)藥”賦予了醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)更大的福利。單獨(dú)來(lái)看,線(xiàn)上購(gòu)藥和醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)家庭共用均不算新鮮事,但兩者結(jié)合,則屬于開(kāi)創(chuàng)性舉措——從此以后,職工的配偶、父母、子女等,可利用職工個(gè)人賬戶(hù)在線(xiàn)上購(gòu)藥,家庭買(mǎi)藥將變得既實(shí)惠又便捷。
以發(fā)展的眼光看,醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)改革的惠民空間還可以繼續(xù)拓展。“可線(xiàn)上購(gòu)藥”只是第一步,“線(xiàn)上購(gòu)藥可報(bào)銷(xiāo)”也終將變成現(xiàn)實(shí)。事實(shí)上,目前有的省份在“互聯(lián)網(wǎng)+職工門(mén)診統(tǒng)籌”醫(yī)保支付方面展開(kāi)創(chuàng)新,比如參保人員通過(guò)醫(yī);ヂ(lián)網(wǎng)醫(yī)院網(wǎng)上問(wèn)診開(kāi)具電子處方后,在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)購(gòu)藥也可享受職工醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌待遇。“從線(xiàn)上獲得處方”雖然與“線(xiàn)上購(gòu)藥可報(bào)銷(xiāo)”還差一步,但只需將定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)購(gòu)藥從線(xiàn)下搬到線(xiàn)上,就可形成醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)改革紅利的疊加,讓居民從中獲得更多好處。
同時(shí)也要看到,醫(yī)保惠民的含金量越高,安全的籬笆就應(yīng)該扎得越牢。醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)可線(xiàn)上購(gòu)藥,客觀上讓藥販子倒藥多了一個(gè)渠道,將來(lái)線(xiàn)上購(gòu)藥可報(bào)銷(xiāo),倒藥的非法獲利空間就會(huì)隨之增加。由于存在這樣的風(fēng)險(xiǎn),先在幾個(gè)可靠的線(xiàn)上購(gòu)藥平臺(tái)試點(diǎn),將口子開(kāi)得小一些,步子邁得小一些,是比較穩(wěn)妥的做法。在此期間要緊盯市場(chǎng)表現(xiàn),不斷發(fā)現(xiàn)和化解可能出現(xiàn)的新問(wèn)題,才能一步一個(gè)腳印,讓這一新增惠民舉措不斷得到完善,最終探索出可供借鑒推廣的成熟模式。
一個(gè)地方開(kāi)創(chuàng)性地再增醫(yī)保惠民含金量,就會(huì)有其他地方迅速跟進(jìn),改革有望從局部嘗試變成普遍行動(dòng)。但“醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)可線(xiàn)上購(gòu)藥”畢竟是新生事物,在增加醫(yī)保福利方面既要敢于創(chuàng)新、主動(dòng)作為,又要精心謀劃、規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。在大幅推廣政策惠及面的同時(shí),也要確保醫(yī);鸢踩痛胧┻\(yùn)行有序,讓廣大居民能夠安心獲取由此帶來(lái)的更大福利。
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