國(guó)際罕見病日是每年二月的最后一天。罕見病又稱“孤兒病”,指患病率非常低的疾病。但由于我國(guó)人口基數(shù)龐大,罕見病患者并不罕見。
深圳市兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師蘇喆在接受采訪時(shí)介紹,由15號(hào)染色體基因突變導(dǎo)致的罕見遺傳疾病小胖威利綜合征(Prader-Willi綜合征),是國(guó)家發(fā)布的《第一批罕見病目錄》中的第93號(hào)疾病。發(fā)病率介于1/30000至1/10000之間,我國(guó)患者數(shù)量約10萬(wàn)左右。
蘇喆表示,小胖威利綜合征患兒的癥狀表現(xiàn)在不同的年齡段相差較大;純涸趯m內(nèi)時(shí),多數(shù)有胎動(dòng)減少的情況,出生時(shí)常為臀位產(chǎn)。在新生兒期至嬰兒期,癥狀表現(xiàn)包括肌肉張力低、四肢活動(dòng)能力差、喂養(yǎng)困難、語(yǔ)言運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后等,在此階段,患兒的特殊面容不典型,容易被誤診為“腦癱”等,而錯(cuò)過早期治療的窗口。隨著患兒年齡增長(zhǎng)到幼兒期,則會(huì)表現(xiàn)出食欲亢進(jìn)、無法取得飽足感、體重急速增加,從而造成嚴(yán)重肥胖和多種代謝并發(fā)癥。
“需要注意的是,小胖威利綜合征可能涉及全身多個(gè)系統(tǒng),如特殊面容體貌、智力落后、生長(zhǎng)遲緩、性腺發(fā)育異常、睡眠行為異常、多種內(nèi)分泌功能異常等,嚴(yán)重的甚至?xí)?rdquo;。蘇喆表示,由于小胖威利綜合征是累及多系統(tǒng)的疾病,治療上需要多學(xué)科協(xié)作,包括內(nèi)分泌科、營(yíng)養(yǎng)科、康復(fù)科、心理科、呼吸科、心內(nèi)科、中醫(yī)科、耳鼻喉科、口腔科、外科等科室。
“大眾和醫(yī)務(wù)人員都要提高對(duì)小胖威利綜合征的認(rèn)知,實(shí)現(xiàn)早期診斷,早期干預(yù),從而改善患兒的預(yù)后。”蘇喆強(qiáng)調(diào)。
如何預(yù)防小胖威利綜合征及其他罕見病的發(fā)生?蘇喆表示,在已知的罕見病病種中,約80%為基因突變導(dǎo)致的遺傳性疾病,約一半在兒童期發(fā)病。目前,基因檢測(cè)技術(shù)可以診斷嬰兒是否有罕見病基因突變。加強(qiáng)產(chǎn)前篩查和新生兒遺傳病篩查,能夠?qū)崿F(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育和對(duì)罕見病的早發(fā)現(xiàn)、早治療,減輕罕見病對(duì)患者和家庭的長(zhǎng)期影響。
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