2024年2月3日14時(shí),中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)腫瘤內(nèi)科學(xué)分會(huì)常務(wù)委員、中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì) (CSCO)非小細(xì)胞和小細(xì)胞肺癌專家委員會(huì)委員、江蘇省腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師史美祺教授再次做客“肺愛(ài)之家 用心守護(hù)”直播間,以《靶向治療讓ALK陽(yáng)性非小細(xì)胞肺癌無(wú)懼腦轉(zhuǎn)移》為主題帶來(lái)專業(yè)知識(shí)分享。
根據(jù)IARC發(fā)布非數(shù)據(jù)顯示,肺癌是我國(guó)發(fā)病率和死亡率均位居第一的惡性腫瘤。在直播中,史美祺教授從初識(shí)腦轉(zhuǎn)移、遇見(jiàn)腦轉(zhuǎn)移、積極應(yīng)對(duì)腦轉(zhuǎn)移、明辨腦轉(zhuǎn)移藥物四個(gè)方面對(duì)腦轉(zhuǎn)移的發(fā)生及治療進(jìn)行了分析闡述。
史美祺教授在直播中指出,隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展,肺癌的治療已經(jīng)由組織分型決定治療轉(zhuǎn)變?yōu)楦鶕?jù)分子分型指導(dǎo)治療決策模式。根據(jù)分子分型指導(dǎo)治療又可分為靶向治療(精準(zhǔn)治療)和免疫化療。
史美祺教授表示,我國(guó)約有5.6%的肺癌患者為ALK陽(yáng)性,肺腺癌患者較肺鱗癌患者ALK發(fā)病率更高。因ALK突變對(duì)靶向藥敏感且較罕見(jiàn),治療后生存期明顯延長(zhǎng),因此也被稱為“鉆石突變”。
在直播中,史美祺教授講道,和其他類型肺癌一樣,ALK陽(yáng)性NSCLC腦轉(zhuǎn)移率高。ALK陽(yáng)性患者在初治時(shí),腦轉(zhuǎn)移發(fā)生率即高達(dá)30%;在治療過(guò)程中出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的比例約為55%;隨著確診年限增加腦轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)也逐漸增高。一旦發(fā)生腦轉(zhuǎn)移,可導(dǎo)致生活質(zhì)量惡化,并進(jìn)一步縮短肺癌患者生存期。為此,ALK陽(yáng)性NSCLC患者應(yīng)正確樹(shù)立腦保護(hù)意識(shí)。
積極治療轉(zhuǎn)移病灶、改善患者癥狀和生活質(zhì)量,最大程度延長(zhǎng)患者生存時(shí)間,成為治療的主要目的。史美祺教授指出,治療腦轉(zhuǎn)移灶的關(guān)鍵是需要藥物既能穿過(guò)血腦屏障而又不能被“外排泵”排出。而ALK-TKI因可針對(duì)性治療ALK陽(yáng)性NSCLC,目前已成為國(guó)內(nèi)外指南均推薦的一線治療選擇,也是腦轉(zhuǎn)移患者的治療優(yōu)選,ALK-TKI讓腦轉(zhuǎn)移ALK陽(yáng)性NSCLC患者擁有更優(yōu)生存獲益。
在臨床治療中,ALK-TKI可拓寬腦轉(zhuǎn)移患者的生命寬度,顯著改善影響生活質(zhì)量的關(guān)鍵功能和癥狀,且口服用藥便利性強(qiáng),副作用少,安全性高。史美祺教授同時(shí)也提示廣大患者,在服藥期間要主動(dòng)監(jiān)測(cè)、積極處理應(yīng)用ALK抑制劑的不良反應(yīng),同時(shí)優(yōu)化膳食結(jié)構(gòu)、調(diào)整心理、積極應(yīng)對(duì)。
那么又該如何購(gòu)買藥物呢?史美祺教授提示因?yàn)锳LK-TKI靶向藥幾乎都已納入醫(yī)保報(bào)銷,藥物的可及性和經(jīng)濟(jì)性都有了很好的保證,廣大患者應(yīng)該在正規(guī)途徑購(gòu)買原研藥,以確保治療時(shí)的療效和安全性。
在接下來(lái)的在線答疑環(huán)節(jié),針對(duì)出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的肺癌患者,史美祺教授根據(jù)不同病情進(jìn)行了分析指導(dǎo),在為大家答疑解惑的同時(shí),也祝愿廣大患者能夠擁有更高質(zhì)量的生活。
ALK陽(yáng)性非小細(xì)胞肺癌的治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,需要醫(yī)生、患者、家屬的共同努力。史美祺教授做客直播間,突破時(shí)空限制,在線分享研究成果和臨床經(jīng)驗(yàn),并通過(guò)實(shí)時(shí)與觀眾互動(dòng),解答觀眾的疑問(wèn),不僅有助于增進(jìn)醫(yī)患之間的理解和信任,有助于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,同時(shí)也為學(xué)術(shù)交流提供便利,推動(dòng)醫(yī)學(xué)進(jìn)步,造福更多肺癌患者。
(責(zé)任編輯:華康)