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●兒童發(fā)燒的定義和判斷
發(fā)燒是一種癥狀,它是白細(xì)胞、健康的菌群和腦部的體溫調(diào)節(jié)中樞協(xié)力幫助免疫系統(tǒng)擊退外來病原體的表現(xiàn)。面頰發(fā)紅和出汗常常伴隨著發(fā)燒,這是人體散發(fā)身體熱量的方式。
醫(yī)生通常對小兒發(fā)燒的定義:
口腔溫度肛門溫度
低熱>37.5度>38.0度
高熱>39.0度>39.5度
通常,孩子的發(fā)燒是通過觸摸前額發(fā)現(xiàn)的(這種方法的正確率約75%),但使用體溫計(jì)是確認(rèn)體溫和追蹤病程的較好方法?谇、肛門、腋下和耳道是身體的四個能夠正確反應(yīng)體溫的部位。但測口腔體溫不適合小于5歲的兒童,你可根據(jù)不同的情況采用另外三種方法,如測量肛門或腋下的體溫,則可使用玻璃體溫計(jì)或數(shù)字式體溫計(jì),如通過耳朵測體溫可使用數(shù)字式電子耳道體溫計(jì)。
●兒童高燒的處理原則
發(fā)熱往往是人體在受到外界各種因素如細(xì)菌、病毒等侵襲后人體的一種防御反應(yīng)。從某種意義上講發(fā)熱不是壞事,可使人體內(nèi)部產(chǎn)生抗體。但發(fā)熱也會給病兒帶來許多不利,部分病兒在高熱初期會出現(xiàn)“抽風(fēng)”,醫(yī)學(xué)上稱為“熱驚厥”,多見于3歲以下嬰幼兒。
對于高熱,一般不選用打退熱針,因這往往會使體溫降得太快,大汗淋漓,失水,有的退熱針維持退熱效果僅4小時,有時會使體溫突然再升高時,再次引起抽風(fēng)?蛇x用間斷定時服降溫時間長的口服退熱藥,使體溫降下后并維持較長時間,以減少熱驚厥的發(fā)生。
對有“熱驚厥”病史的病兒,一旦發(fā)熱,應(yīng)及時用退熱藥降溫,然后送醫(yī)院診治,以防在去醫(yī)院的路上體溫過高引起抽風(fēng)。
●減少臀部肌肉注射,避免臀肌損傷
一些家長帶著孩子來看病時,我們發(fā)現(xiàn):孩子站立時,兩下肢的膝部不能完全并攏,呈輕度外旋;坐位時,雙腿不能翹“二郎腿”;下蹲時,雙膝不能靠攏如“蛙式樣”;行走時,步態(tài)呈“外八字”狀等等。這些癥狀應(yīng)考慮為由于臀部肌肉受損而引起臀肌攣縮癥。引起臀肌攣縮癥主要原因是長期反復(fù)多次臀部注射藥物,引起化學(xué)性和物理性損傷,使臀部皮下組織纖維化變性而攣縮所致。嬰幼兒期減少臀部肌肉注射,是有效的預(yù)防臀肌攣縮癥的關(guān)鍵。
(責(zé)任編輯:lily)