原發(fā)性頭痛,尤其是偏頭痛的高致殘性嚴(yán)重影響中青年人群的生產(chǎn)力水平,給家庭和社會(huì)帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。中國(guó)卒中學(xué)會(huì)頭痛分會(huì)致力于推動(dòng)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生在頭痛領(lǐng)域診療技術(shù)的發(fā)展,開展“頭痛學(xué)苑教育項(xiàng)目”,使他們能夠系統(tǒng)學(xué)習(xí)頭痛的診療知識(shí),提升診療水平。
頭痛學(xué)苑教育項(xiàng)目背景介紹-王永剛教授
3月8日至10日,全國(guó)“頭痛學(xué)苑教育項(xiàng)目”走進(jìn)江蘇。本次會(huì)議由中國(guó)卒中學(xué)會(huì)頭痛分會(huì)主辦、康緣藥業(yè)股份有限公司等共同協(xié)辦,課程設(shè)置從頭痛的解剖基礎(chǔ)到不同類型的頭痛分類,再到最新的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療方法解讀,循序漸進(jìn)、系統(tǒng)全面。會(huì)上,中國(guó)卒中學(xué)會(huì)副秘書長(zhǎng)兼組織部部長(zhǎng)李文慧教授、中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)副主任委員徐運(yùn)教授、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院頭痛科主任王永剛教授等十余位專家學(xué)者精彩授課,現(xiàn)場(chǎng)互動(dòng)熱烈,爭(zhēng)相提問,致力于為中國(guó)頭痛患者帶去清晰的頭腦和無(wú)痛的明天。
致辭-李文慧教授
致辭-徐運(yùn)教授
一、正確診斷是原發(fā)性頭痛有效治療的前提
在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中,頭痛一直是一個(gè)復(fù)雜而多面的問題,它是一種疾病、而不僅僅是癥狀。2023年6月,王永剛教授在中華神經(jīng)科雜志發(fā)表了《中國(guó)原發(fā)性頭痛診療的證據(jù)、指南與規(guī)范》,提到我國(guó)原發(fā)性頭痛患病率高,但是以神經(jīng)內(nèi)科為主體的頭痛?漆t(yī)生數(shù)量較少及診療技術(shù)欠缺,正確診斷率低,最終患者自行亂用藥物發(fā)展為慢性頭痛,臨床治療難度增加。
二、規(guī)范治療是預(yù)防原發(fā)性頭痛慢性化發(fā)展的關(guān)鍵
2023年6月,中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)頭痛協(xié)作組連續(xù)發(fā)布了《中國(guó)偏頭痛診斷與治療指南》《中國(guó)緊張型頭痛診斷與治療指南》《中國(guó)叢集性頭痛診斷與治療指南》三個(gè)指南,對(duì)原發(fā)性頭痛的治療有重要價(jià)值。
王永剛教授介紹說,“偏頭痛藥物治療分為急性發(fā)作期藥物與預(yù)防性治療藥物。急性發(fā)作期,可以選擇非特異性鎮(zhèn)痛藥物,包括非甾體解熱鎮(zhèn)痛藥物、對(duì)乙酰氨基酚藥物等,但是過量使用復(fù)方止痛藥會(huì)導(dǎo)致患者成癮,不建議使用去痛片、安乃近、EVE、阿片類或含阿片類藥物。預(yù)防性治療,例如每個(gè)月不伴失能的偏頭痛發(fā)作每月≥4次、急性治療失敗或不耐受等情況,除了氟桂利嗪、普萘洛爾等常用的四類預(yù)防性治療藥物,還包括CGRP受體拮抗劑、CGRP單克隆抗體等創(chuàng)新藥物。中醫(yī)藥在頭痛治療也發(fā)揮重要作用,《中國(guó)偏頭痛診斷與治療指南》《中國(guó)緊張型頭痛診斷與治療指南》推薦天舒膠囊進(jìn)行頭痛預(yù)防性治療!碧焓婺z囊源自宋徽宗《圣濟(jì)總錄》大芎丸方,由川芎和天麻兩味經(jīng)典藥材組成,開展完全按照EMEA國(guó)際偏頭痛藥物臨床試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)的千例RCT研究,結(jié)果證實(shí)天舒膠囊能夠降低頭痛發(fā)作頻率、降低疼痛程度、減少急性期止痛藥使用時(shí)間,改善頭痛相關(guān)癥狀,且停藥后療效至少持續(xù)4周。
會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)照片
三、中國(guó)頭痛疾病教育任重道遠(yuǎn)
中國(guó)卒中學(xué)會(huì)于2023年5月成立了頭痛分會(huì),組織舉辦“頭痛學(xué)苑”面向醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo),以及開展面向公眾的頭痛宣傳和教育,建立科學(xué)認(rèn)知。王永剛教授表示,“頭痛學(xué)苑教育項(xiàng)目”此前已在海南、廣東、江西、河南、北京、天津等地舉辦,江蘇是第七站,也希望通過該培訓(xùn)項(xiàng)目進(jìn)一步促進(jìn)頭痛診療人才培養(yǎng),完善我國(guó)頭痛領(lǐng)域醫(yī)療服務(wù)體系,提高患者生活質(zhì)量。
(責(zé)任編輯:華康)