專家：改善精神障礙有利于促進(jìn)軀體疾病的共病管理

　　多位精神衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)＜?2日在上海表示，改善精神障礙有利于促進(jìn)軀體疾病的共病管理。

　　記者當(dāng)日從“第十屆全國(guó)精神�？漆t(yī)院院長(zhǎng)論壇”(下稱：院長(zhǎng)論壇)上了解到，軀體疾病和精神障礙存在“雙向”關(guān)聯(lián)。心血管疾病、糖尿病等慢性疾病常與精神障礙共存;患有嚴(yán)重精神障礙的患者易患軀體疾病或者與軀體疾病共存，增加醫(yī)療成本和診療難度;精神障礙的病恥感嚴(yán)重阻礙慢病管理。

　　作為“2024年心理健康普慈論壇”分論壇，院長(zhǎng)論壇由中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)精神病醫(yī)院分會(huì)和上海市醫(yī)院協(xié)會(huì)精神衛(wèi)生中心管理專業(yè)委員會(huì)主辦、上海市精神衛(wèi)生中心和中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)精神健康醫(yī)學(xué)分會(huì)共同承辦。來自中國(guó)各地的近200位精神衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)＜覅⑴c院長(zhǎng)論壇。

　　上海市精神衛(wèi)生中心院長(zhǎng)趙敏希望專家學(xué)者們通過跨學(xué)科的思想碰撞和現(xiàn)代精神�？漆t(yī)院管理理念等的深度分享，探討新技術(shù)、新模式應(yīng)用帶來的挑戰(zhàn)，推進(jìn)精神醫(yī)學(xué)�？聘哔|(zhì)量發(fā)展。

　　在院長(zhǎng)論壇上，多位專家不約而同認(rèn)為，需要建立綜合醫(yī)院非精神科精神衛(wèi)生服務(wù)模式：可以通過構(gòu)建主動(dòng)服務(wù)模式，基于自愿的早篩查、早干預(yù)，改善患者預(yù)后，促進(jìn)患者精神健康;加強(qiáng)對(duì)非精神科醫(yī)護(hù)人員的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，提高其專業(yè)知識(shí)技能。精神科醫(yī)師可駐扎非精神科，促進(jìn)非精神科與精神科緊密聯(lián)系，形成以患者為中心的聯(lián)絡(luò)會(huì)診及轉(zhuǎn)診路徑;同時(shí)，積極開發(fā)智慧醫(yī)療模式，實(shí)現(xiàn)高效篩查和有效管理，最終形成實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、評(píng)估、預(yù)約診療系統(tǒng)等，進(jìn)一步加強(qiáng)綜合性醫(yī)院對(duì)非精神科患者的精神衛(wèi)生服務(wù)。

　　在分享精神科特色診療技術(shù)時(shí)，多位專家概括了包括基因檢測(cè)、腦誘發(fā)電位、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)、體動(dòng)記錄、腦部影像檢測(cè)、無抽搐電休克治療、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療等在內(nèi)的診療技術(shù)。專家們認(rèn)為，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，未來，閉環(huán)神經(jīng)調(diào)節(jié)、腸道菌群干預(yù)、腦脊液相關(guān)治療、機(jī)器學(xué)習(xí)和人工智能等都將為精神醫(yī)學(xué)的診療注入“新鮮血液”。

　　在“聚焦新技術(shù)、新模式，深化精神醫(yī)學(xué)�？聘哔|(zhì)量發(fā)展”的討論中，多位專家認(rèn)為，精神專科醫(yī)院建設(shè)需要持續(xù)探索新模式，注重解決疑難危重癥，聚焦人才梯隊(duì)的培養(yǎng)、多學(xué)科的聯(lián)動(dòng)、科研平臺(tái)的搭建、管理效率的提高。一種新穎的“流動(dòng)式醫(yī)療”的形式在討論中備受關(guān)注，即：病房組織開放式流動(dòng)醫(yī)生，固定護(hù)理團(tuán)隊(duì)，各科室醫(yī)生流動(dòng)進(jìn)入開放病房，根據(jù)病人的需要選擇不同的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。這樣既可以降低人力成本，又有望形成住院或門診亞專科，進(jìn)一步細(xì)化病種分類和診療，提高效率。

　　當(dāng)日，上海交通大學(xué)黨委副書記、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院黨委書記江帆對(duì)記者表示，人類90%的腦發(fā)育是在5歲前完成的，兒童早期大腦發(fā)展具有高度可塑性，嬰幼兒階段是腦智發(fā)育的關(guān)鍵期，尤其是懷孕到3歲是兒童體格、認(rèn)知及情緒發(fā)育最關(guān)鍵的時(shí)期，要把有利因素最大化，不利因素最小化。

　　她認(rèn)為，當(dāng)下，兒童健康內(nèi)容包括生存健康、營(yíng)養(yǎng)體格和腦智心理，工作模式從衛(wèi)生領(lǐng)域到多學(xué)科合作。

　　上海市醫(yī)院協(xié)會(huì)精神衛(wèi)生中心管理專業(yè)委員會(huì)主委、上海市精神衛(wèi)生中心副院長(zhǎng)邵陽當(dāng)日表示：“全國(guó)精神專科醫(yī)院院長(zhǎng)論壇作將繼續(xù)充分發(fā)揮論壇的特色優(yōu)勢(shì)，展現(xiàn)心理健康和精神衛(wèi)生學(xué)科新發(fā)展，發(fā)現(xiàn)和推廣先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)。”

（責(zé)任編輯：華康）